“海南农信杯”2016第十一届环海南岛国...

●胃镜检查需要常做吗？

沈琳：如果有胃部的不适，检查以后有胃部疾病，不必焦虑是否会得胃癌。如果能够很好地防止对胃的再次损伤以及去除发生胃癌的诱因，如饮食因素、生活习惯等，发生肿瘤的概率是明显下降的。胃镜既可以帮助检查是不是患有胃癌，同时在治疗过程中也发挥着很大的作用。是否需要做胃镜检查及检查频次，需遵医嘱。

在传统观念里，很多人会觉得做胃镜很痛苦。相比其他医疗手段来讲，胃镜检查可以说是无创伤的，可以用药物减少不适感，也会采取局部麻醉进行，现在大部分人都选择无麻醉检查，因为麻醉也有麻醉的风险。

●吃口香糖是胃癌的诱因吗？

沈琳：吃口香糖和胃癌之间没有关系。提示一点如果没有口腔疾病的话，出现消化不良或口味比较重的时候，一定要注意消化系统疾病，特别是胃癌。

●对于胃癌，在日常生活中，我们应该警惕什么明显的症状呢？
沈琳：一般情况下，主要症状有乏力、肚子疼等。在日常生活中，可以关注两点：一是胃食管结合部，如果这个地方长肿瘤，吃东西时会有吞咽不畅的感觉；二是胃与十二指肠相接的地方，正常人一般四小时就全部排空了，如果这个地方长肿瘤，它会阻挡下排，有胃排空的障碍，医学上叫幽门梗阻。

●抽烟喝酒也会引发胃癌吗？

沈琳：抽烟、喝酒和胃癌是有关系的。抽烟的人会出现贲门和幽门部位的松驰，还会出现胃酸反流引发胃癌。喝酒就是直接的损伤，它会把胃黏膜屏障都给破坏了。

●腌制食物也会引发胃癌吗？

沈琳：腌制食物的亚硫酸盐含量高，特别是腌制不彻底的蔬菜，减少腌制食物的食用才有可能预防肿瘤。

●食用冰箱里的剩菜会损害健康吗？

沈琳：剩菜剩饭，尤其是蔬菜类的，即便是早上或者中午吃的，晚上再拿出来，实际上它里面的亚硫酸盐的含量也是明显增加的，这是不健康的。一般来讲，肉类食物放置的时间是可以长些，但建议大家不要吃放置时间长的食物。

●喝冰水、吃辣椒、喝牛奶对胃有伤害吗？

沈琳：喝冰水这中生活习惯和每个人的饮食习惯和喜好有关系，没有太大影响。太烫的食物不宜吃，吃辣椒跟胃癌发生没有关系，这是非常明确的。还有喝牛奶对黏膜有一定的保护作用，从目前来看，虽然没有证据证明，但从胃的整个生理过程、生理结构来讲，是有一定好处的。

●我已经过了50岁，老是打嗝，还有胃反酸，是不是胃癌的前兆啊？

沈琳：一般来讲，正常人的胃蠕动是往下的，打嗝跟胃的排空功能弱有关。反酸也是一个道理，胃内的压力比食管的压力要高，贲门口一旦稍微松驰一点，它就会要往上反。食道里面是中性环境，一旦胃酸反上去，就会不舒服。另外，含糖量食物不要太高，不要吃得太饱，七八分就可以了。随着年龄的改变，中年人的腹部脂肪沉积增加，也会引起腹压增加，从而也会反流。建议：一是健身，二是吃点苏打饼干或喝凉水稀释一下，三是遵医嘱吃点碱性药物或对症治疗。

●胃癌为什么会出血和出现柏油便呢？

沈琳：不是说所有的胃癌病人都出血，也不说所有的出血病人都是胃癌。十二指肠、淋巴瘤以及其他肿瘤等疾病也会有出血症状。

一般来讲，胃癌会有出血症状。正常人一天就一次大便，出血量特别少，是看不出来的，要做大便潜血检查才能发现；出血量少时，可通过肠道里寄生菌的作用，出现黑便；如果出血量特别多，它是比较稀的，就像铺马路的柏油一样是紫黑色的。当然，更厉害的情况是鲜血便了。一旦出现上述情况，一定要马上就医。

当出现柏油样大便时，往往因为血液刺激胃肠道，多少会出现腹泻症状。便次越多，便量越高，说明出血量越高。一般来讲，黏膜破坏程度也是比较高的。

胃溃疡和十二指肠引起出血、贫血还是少见的，但是恶性肿瘤一天出血20毫升，出30天就600毫升就已经贫血。需提示男性成年人，因为是缓慢失血，自身对贫血已经耐受了，人体自身有一个调节和适应的过程，实际上感觉不到的。所以如果睡眠不好、头发干枯，要引起重视，都要考虑是否有贫血，还要考虑是否是恶性肿瘤，而胃癌是排在最前面的，一定要引起重视，深入检查，不是胃癌也可能会是其他比较严重的疾病。